För vårdgivare > Behandlingsstöd och vårdriktlinjer > Läkemedel > Behandlingsrekommendationer > Terapirekommendationer > Neurologi > Medel vid idiopatiskt restless legs syndrom (RLS)

Medel vid idiopatiskt restless legs syndrom (RLS)

Förebyggande behandling, förstahandsval

pramipexol	0,18–0,52 mg 1x1	Pramipexol*
levodopa+ benserazid	50/12,5–100/12,5 mg 1x1	Madopark*
levodopa + benserazid	50/12,5–200/50 mg vid behov	Madopark Quick mite
karbidopa + levodopa	12,5/50–25/100 mg 1x1	Sinemet*

Förebyggande behandling, andrahandsval

gabapentin	900–3600 mg uppdelat på 3 doser	Gabapentin Orion
pregabalin	150–600 mg uppdelat på 2–3 doser	Pregabalin Orion/Teva

Det är viktigt att utesluta åtgärdbar orsak till RLS, såsom t.ex. järnbrist (kontrollera S-ferritin som skall vara >45 µg/l) eller läkemedelsbiverkning.

Förstahandsvalet vid daglig farmakologisk behandling utgörs av dopaminagonist som har mindre risk för augmentation (att symtomen försämras med längre tids användning av läkemedel) än levodopa. Generiskt pramipexol rekommenderas som förstahandsval vid insättning av dopaminagonist.

Levodopa kan användas av personer som endast har besvär ibland (t.ex. långa flygresor, teaterföreställningar). Dosen utprovas individuellt. Även om levodopa inte har denna indikation formellt godkänd finns omfattande och god erfarenhet av den behandlingen, dock med betydande augmentationsrisk vid kroniskt bruk.

*utbytbart